Et si les centres hospitaliers français étaient à la croisée des chemins en ce début 2025 ?
Entre pressions financières, hausse des coûts de fonctionnement, pénurie de personnel de santé, modernisation technologique et défis environnementaux, les enjeux ne manquent pas. Mais derrière ces contraintes, des opportunités se dessinent, à condition de mettre en place des stratégies adaptées.
Dans cet article, nous vous donnerons un aperçu de l’état des lieux des centres hospitaliers (CH), passerons en revue leurs enjeux et vous donnerons des clés pour sécuriser les finances et la masse salariale de ces établissements de santé.
Définition et rôle des centres hospitaliers universitaires
Établissements publics de santé occupant une place centrale dans le système de santé français, les centres hospitaliers universitaires (CHU) ont une mission triple : offrir des soins de haute qualité, former les futurs professionnels de la santé et mener des recherches médicales innovantes. En tant qu’acteurs majeurs de la santé publique, les CHU collaborent étroitement avec les agences régionales de santé (ARS) et les ministères concernés pour mettre en œuvre les politiques de santé publique. Cette synergie permet de garantir une prise en charge optimale des patients tout en soutenant l’innovation et l’excellence médicale.
Le secteur de la santé sous tension : les enjeux humains
Ce n’est un secret pour personne, dans les couloirs des hôpitaux, l’épuisement se lit sur les visages. En effet, les équipes de santé sont confrontées à une pression constante liée à des budgets serrés et du personnel insuffisant. Entre manque d’attractivité et difficultés de recrutement, le secteur est plus que jamais en tension. Pour ne rien arranger, un nombre important d’établissements de santé accumulent des déficits budgétaires colossaux : en décembre 2024, 58% des hôpitaux prévoyaient des difficultés de trésorerie d’ici la fin du même mois.
Autre fait inquiétant : le déficit du secteur hospitalier a quasiment doublé par rapport à 2023, passant des 1,5 Md€ en 2023 à 3 Md€ pour décembre 2024. Dans ces conditions, optimiser les finances de ces établissements de santé est essentiel pour libérer des ressources et alléger la charge pesant sur les épaules des équipes.
Aussi, la mise en place de nouveaux process peut réduire le nombre de tâches administratives chronophages effectuées par le personnel de santé. Par exemple, la digitalisation et l’automatisation permettent de libérer du temps (et du bien-être) pour les équipes et de redéployer les ressources, au service de la santé des patients.
Maîtriser et optimiser les coûts des établissements de santé : les enjeux financiers
Depuis la mise en œuvre du Ségur de la Santé, un souffle d’espoir a traversé le secteur hospitalier. Avec une revalorisation de 183 euros nets par mois pour plus de 1,5 million de professionnels, les soignants ont obtenu une meilleure reconnaissance. Mais cette avancée a aussi eu son revers pour : une hausse importante des dépenses salariales pour les établissements de santé, déjà fragilisés par les défis budgétaires post-pandémie.
Pour les centres hospitaliers (CH) et universitaires (CHU), l’équation est délicate : comment faire face à ces nouvelles charges tout en continuant à offrir des soins de qualité ? Une des solutions réside dans l’optimisation des coûts et la recherche d’efficience à tous les niveaux.
Voici quelques leviers concrets pour y parvenir :
Ces mesures ne visent pas seulement à limiter les dépenses, mais aussi à garantir une allocation efficiente des ressources humaines et matérielles. Elles permettent aux équipes de santé de se concentrer sur l’essentiel, le patient et ses soins. D’autre part, cette politique offre à ces établissements l’opportunité de sécuriser leurs finances, de maximiser leur performance financière et extra-financière, d’optimiser leur masse salariale pour dégager de nouvelles marges de manœuvre.
Le secteur de la santé énergivore : les enjeux de décarbonation et transition écologique
L’environnement devient une priorité stratégique et le secteur de la santé ne fait pas exception. En réponse à ces enjeux climatiques, de nombreuses initiatives émergent dans les hôpitaux pour intégrer une approche écologique dans leur fonctionnement.
Certains établissements comme le CHU d’Amiens ont ouvert la voie dès 2014, avec l’installation d’une cuve sous les cuisines destinée à retraiter les biodéchets. À Rouen, le chauffage du CHU est passé du gaz à la biomasse grâce à un réseau de chaleur métropolitain. À Toulouse, la blanchisserie du CHU adopte des process plus propres, en lien avec un bureau d’études.
Ces démarches, loin d’être anecdotiques, traduisent une volonté de conjuguer respect de l’environnement et réduction des dépenses. Le CHU d’Amiens illustre comment les efforts écologiques peuvent également générer des économies :
- 160 tonnes de déchets assimilables aux ordures ménagères (DAOM) économisées chaque année grâce à la cuve de biodéchets.
- Réduction des coûts de traitement des déchets en collaborant avec des prestataires pour réutiliser les biodéchets en agriculture.
Au-delà de l’obligation réglementaire, ces initiatives permettent aux hôpitaux de se positionner comme des acteurs écoresponsables et d’optimiser leurs dépenses opérationnelles. Ce double bénéfice démontre que la transition écologique est une opportunité pour allier durabilité, efficience et réduction des coûts.
Retrouver la santé de votre établissement en 2025
2025 s’annonce comme l’année de tous les défis ! Pour les centres hospitaliers, chaque choix comptera pour soulager les équipes et sécuriser les charges sociales. Avec les bons partenaires et une approche adaptée, ces établissements de santé pourront faire face à leurs enjeux et avancer vers un système de santé plus solide, plus humain et durable.
Si vous êtes concerné, Leyton peut vous accompagner sur cette route et vous aider à transformer vos défis en opportunités. Découvrez comment nos équipes peuvent travailler avec vous pour élaborer un plan d’actions concret et pragmatique !
