{"id":654,"date":"2025-03-06T07:47:41","date_gmt":"2025-03-06T07:47:41","guid":{"rendered":"https:\/\/leyton.majjane.agency\/fr\/article\/plfss-2025-plafonnement-salaires-interim-medical\/"},"modified":"2026-08-06T16:21:37","modified_gmt":"2026-08-06T14:21:37","slug":"plfss-2025-plafonnement-salaires-interim-medical","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/leyton.com\/fr\/insights\/articles\/plfss-2025-plafonnement-salaires-interim-medical\/","title":{"rendered":"PLFSS 2025 : plafonnement des salaires en int\u00e9rim m\u00e9dical, ce qui change"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/dossierlegislatif\/JORFDOLE000048110467\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Le Projet de Loi de Financement de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale (PLFSS)<\/a> pour 2025 introduit plusieurs mesures visant \u00e0 encadrer et plafonner les co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rim m\u00e9dical dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 et les structures m\u00e9dico-sociales.<\/p>\n<p>Ces nouvelles r\u00e9glementations r\u00e9pondent \u00e0 une n\u00e9cessit\u00e9 croissante de contr\u00f4ler les d\u00e9penses publiques tout en garantissant un acc\u00e8s \u00e0 des soins de qualit\u00e9.<\/p>\n<p>Cette r\u00e9forme impactera directement les <a href=\"https:\/\/leyton.com\/fr\/insights\/articles\/centres-hospitaliers-2025-defis-opportunites\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">h\u00f4pitaux<\/a>, les cliniques et les \u00e9tablissements m\u00e9dico-sociaux en encadrant les d\u00e9penses li\u00e9es aux professionnels int\u00e9rimaires.<\/p>\n<p><strong>Quels sont les changements \u00e0 venir et leurs cons\u00e9quences sur le secteur de la sant\u00e9 ?<\/strong> D\u00e9cryptage.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quelle r\u00e9glementation encadre d\u00e9j\u00e0 l\u2019int\u00e9rim m\u00e9dical ?<\/h2>\n<p>Avant le <strong>PLFSS 2025<\/strong>, plusieurs dispositifs avaient d\u00e9j\u00e0 tent\u00e9 d\u2019encadrer l\u2019<strong>emploi des professionnels de sant\u00e9 en int\u00e9rim<\/strong> :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Loi Rist (2021)<\/strong> : Introduction d\u2019un premier <strong>plafond de r\u00e9mun\u00e9ration<\/strong> pour les m\u00e9decins int\u00e9rimaires.<\/li>\n<li><strong>Obligation d\u2019autorisation d\u2019int\u00e9rim<\/strong> : Certaines missions doivent \u00eatre <strong>justifi\u00e9es par l\u2019h\u00f4pital<\/strong> avant recrutement.<\/li>\n<li><strong>Encadrement des agences d\u2019int\u00e9rim<\/strong> : Limitation des marges et ren\u00e9gociation des contrats.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"wp-block-spacer\" style=\"height: 20px;\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<p>Malgr\u00e9 ces mesures, les <strong>contournements<\/strong> \u00e9taient fr\u00e9quents. Le <strong>PLFSS 2025<\/strong> vise donc \u00e0 renforcer <strong>l\u2019application stricte<\/strong> de ces plafonds et \u00e0 <strong>\u00e9largir le champ d\u2019application<\/strong> \u00e0 d\u2019autres professionnels de sant\u00e9.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi l\u2019int\u00e9rim m\u00e9dical est-il si co\u00fbteux en France ?<\/h2>\n<p>L\u2019<strong>int\u00e9rim m\u00e9dical<\/strong> est devenu une <strong>solution incontournable<\/strong> pour pallier le manque de personnel dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9. Toutefois, il engendre des <strong>co\u00fbts \u00e9lev\u00e9s<\/strong>, notamment en raison de :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>R\u00e9mun\u00e9rations plus attractives<\/strong> pour compenser la pr\u00e9carit\u00e9 des contrats.<\/li>\n<li><strong>D\u00e9pendance des h\u00f4pitaux<\/strong> aux agences d\u2019int\u00e9rim pour assurer la continuit\u00e9 des soins.<\/li>\n<li><strong>P\u00e9nurie de professionnels de sant\u00e9<\/strong>, obligeant les \u00e9tablissements \u00e0 <strong>surpayer les int\u00e9rimaires<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"wp-block-spacer\" style=\"height: 20px;\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<p>En <strong>2023, les d\u00e9penses li\u00e9es \u00e0 l\u2019int\u00e9rim m\u00e9dical ont explos\u00e9<\/strong>, atteignant plusieurs centaines de millions d\u2019euros pour certains \u00e9tablissements. Avec le <strong>PLFSS 2025<\/strong>, l\u2019objectif est de r\u00e9duire cette <strong>inflation salariale<\/strong> et de favoriser des recrutements plus stables.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Plafonnement des d\u00e9penses li\u00e9es \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rim m\u00e9dical<\/h2>\n<p>L&rsquo;int\u00e9rim m\u00e9dical repr\u00e9sente une part significative des d\u00e9penses hospitali\u00e8res en France. Face \u00e0 la hausse des co\u00fbts et aux disparit\u00e9s entre les r\u00e9mun\u00e9rations des professionnels permanents et celles des int\u00e9rimaires, le PLFSS 2025 introduit un <strong>plafonnement des d\u00e9penses li\u00e9es aux prestations int\u00e9rimaires<\/strong>. Cette mesure vise \u00e0 harmoniser les co\u00fbts et \u00e0 r\u00e9duire les abus observ\u00e9s dans certains \u00e9tablissements.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><mark class=\"has-inline-color has-luminous-vivid-orange-color\">Quels sont les objectifs du plafonnement des salaires en int\u00e9rim m\u00e9dical ?<\/mark><\/h3>\n<ul>\n<li>R\u00e9duire les \u00e9carts de r\u00e9mun\u00e9ration entre int\u00e9rimaires et titulaires.<\/li>\n<li>Limiter l\u2019inflation des co\u00fbts dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9.<\/li>\n<li>Renforcer la stabilit\u00e9 des effectifs hospitaliers.<\/li>\n<li>Encourager les recrutements en CDI et CDD.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"wp-block-spacer\" style=\"height: 20px;\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<p>Concr\u00e8tement, les \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 devront respecter des r\u00e8gles strictes en mati\u00e8re de recours aux travailleurs int\u00e9rimaires. Si l&rsquo;\u00e9cart entre le co\u00fbt d&rsquo;un int\u00e9rimaire et celui d&rsquo;un professionnel permanent est jug\u00e9 excessif, <strong>les d\u00e9penses seront plafonn\u00e9es<\/strong> en tenant compte des sp\u00e9cificit\u00e9s territoriales. Les conditions exactes de cette mesure seront d\u00e9finies par voie r\u00e9glementaire.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quels professionnels de sant\u00e9 sont concern\u00e9s ?<\/h2>\n<p>Le texte pr\u00e9voit \u00e9galement un <strong>\u00e9largissement du champ d&rsquo;application du plafonnement<\/strong>. Jusqu&rsquo;\u00e0 pr\u00e9sent, les mesures de r\u00e9gulation concernaient principalement les praticiens hospitaliers. D\u00e9sormais, l\u2019emploi du terme <strong>\u00ab\u00a0professionnel de sant\u00e9\u00a0\u00bb<\/strong> remplace celui de \u00ab\u00a0praticien\u00a0\u00bb, englobant ainsi une plus large cat\u00e9gorie de m\u00e9tiers :<\/p>\n<ul>\n<li>M\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et sp\u00e9cialistes<\/li>\n<li>Infirmiers<\/li>\n<li>Kin\u00e9sith\u00e9rapeutes<\/li>\n<li>Aides-soignants<\/li>\n<li>Autres personnels soignants en int\u00e9rim<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"wp-block-spacer\" style=\"height: 20px;\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<p>Cette extension vise \u00e0 emp\u00eacher les d\u00e9rives li\u00e9es \u00e0 la multiplication des contrats courts et \u00e0 favoriser une meilleure gestion des ressources humaines dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Un plafonnement qui s\u2019\u00e9tend aux \u00e9tablissements sociaux et m\u00e9dico-sociaux<\/h2>\n<p>Outre les h\u00f4pitaux et cliniques, le dispositif s&rsquo;\u00e9tend <a href=\"https:\/\/leyton.com\/fr\/sanitaire-et-medico-social\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">aux <strong>\u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux<\/strong><\/a>, incluant ceux destin\u00e9s aux <strong>personnes handicap\u00e9es, \u00e2g\u00e9es et en difficult\u00e9s sociales<\/strong>.<\/p>\n<p>Les \u00e9tablissements concern\u00e9s sont :<\/p>\n<ul>\n<li>H\u00f4pitaux publics et priv\u00e9s<\/li>\n<li>Cliniques<\/li>\n<li>\u00c9tablissements m\u00e9dico-sociaux (EHPAD, centres pour personnes en situation de handicap, etc.)<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"wp-block-spacer\" style=\"height: 20px;\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<p>D\u00e8s lors, si un \u00e9cart important est constat\u00e9 entre les r\u00e9mun\u00e9rations des int\u00e9rimaires et celles des employ\u00e9s permanents, <strong>les co\u00fbts seront \u00e9galement plafonn\u00e9s<\/strong>. Cette mesure, qui entrera en application \u00e0 partir du <strong>1er juillet 2025<\/strong>, vise \u00e0 contenir l\u2019inflation des co\u00fbts li\u00e9s au recours \u00e0 l&rsquo;<a href=\"https:\/\/leyton.com\/fr\/progres-social\/achats-interim\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">int\u00e9rim<\/a> dans ces secteurs fragiles.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les impacts pour les \u00e9tablissements de sant\u00e9 et les d\u00e9cideurs<\/h2>\n<p>Les nouvelles r\u00e8gles introduites par le PLFSS 2025 auront des cons\u00e9quences directes sur la gestion des ressources humaines dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9. Parmi les principaux impacts :<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/leyton.com\/fr\/progres-social\/achats-interim\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>R\u00e9duction des d\u00e9penses li\u00e9es \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rim<\/strong><\/a> : en plafonnant les co\u00fbts, les \u00e9tablissements pourront mieux ma\u00eetriser leur budget et limiter les d\u00e9penses excessives.<\/li>\n<li><strong>Tensions sur le recrutement<\/strong> : avec un encadrement plus strict des r\u00e9mun\u00e9rations, certains int\u00e9rimaires pourraient d\u00e9laisser les missions hospitali\u00e8res au profit du secteur priv\u00e9.<\/li>\n<li><strong>N\u00e9cessit\u00e9 d&rsquo;une planification optimis\u00e9e des effectifs<\/strong> : les DRH et DAF des h\u00f4pitaux devront anticiper les besoins en personnel et renforcer l&rsquo;attractivit\u00e9 des postes permanents.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"wp-block-spacer\" style=\"height: 20px;\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<p>Le <strong>PLFSS 2025<\/strong> marque un tournant majeur dans la <strong>gestion de l\u2019int\u00e9rim m\u00e9dical<\/strong> en imposant un plafonnement des r\u00e9mun\u00e9rations. Cette r\u00e9forme vise \u00e0 <strong>r\u00e9duire les \u00e9carts de r\u00e9mun\u00e9ration<\/strong>, <strong>limiter les d\u00e9penses hospitali\u00e8res<\/strong> et <strong>favoriser des recrutements plus stables<\/strong>.<\/p>\n<p>Face \u00e0 ces changements, une <strong>gestion proactive<\/strong> est indispensable.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quels sont les risques pour les h\u00f4pitaux en cas de non-respect du plafonnement ?<\/h2>\n<p>\u00c0 partir du <strong>1er juillet 2025<\/strong>, les \u00e9tablissements de sant\u00e9 devront <strong>strictement respecter les plafonds impos\u00e9s<\/strong>. En cas de non-conformit\u00e9, plusieurs <strong>sanctions<\/strong> sont pr\u00e9vues :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Sanctions financi\u00e8res<\/strong> : Les h\u00f4pitaux d\u00e9passant les plafonds pourraient voir certaines aides publiques <strong>r\u00e9duites<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>Limitation des embauches en int\u00e9rim<\/strong> : Des restrictions pourront \u00eatre impos\u00e9es aux \u00e9tablissements trop d\u00e9pendants de l\u2019int\u00e9rim.<\/li>\n<li><strong>Contr\u00f4les renforc\u00e9s<\/strong> : L\u2019Assurance Maladie et l\u2019Inspection G\u00e9n\u00e9rale des Affaires Sociales (IGAS) renforceront leurs contr\u00f4les pour \u00e9viter les <strong>abus<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"wp-block-spacer\" style=\"height: 20px;\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<p>Les <strong>h\u00f4pitaux et cliniques doivent donc anticiper ces contraintes<\/strong> et adapter leur strat\u00e9gie RH d\u00e8s maintenant pour \u00e9viter ces sanctions. Les d\u00e9tails et les conditions pourront \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9s d\u00e8s lors que les d\u00e9crets d\u2019application seront publi\u00e9s.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment optimiser les co\u00fbts d&rsquo;int\u00e9rim de vos \u00e9tablissements de sant\u00e9 ?<\/h2>\n<p>Avec l\u2019entr\u00e9e en vigueur du <strong>PLFSS 2025<\/strong>, une approche strat\u00e9gique de gestion des co\u00fbts et des ressources humaines est essentielle. <strong>Leyton<\/strong>, sp\u00e9cialiste de l\u2019int\u00e9rim propose un accompagnement sur-mesure pour aider les \u00e9tablissements de sant\u00e9 \u00e0 s\u00e9curiser et optimiser leurs d\u00e9penses en int\u00e9rim.<\/p>\n<p><strong>Nos solutions :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Analyse des co\u00fbts d&rsquo;int\u00e9rim<\/strong> et identification des leviers d&rsquo;optimisation.<\/li>\n<li><strong>Benchmarking<\/strong> : comparaison des co\u00fbts de l\u2019int\u00e9rim avec des \u00e9tablissements de sant\u00e9 comparable et sur un m\u00eame secteur g\u00e9ographique.<\/li>\n<li><strong>Ren\u00e9gociation des contrats<\/strong> : travailler avec les agences d&rsquo;int\u00e9rim pour ren\u00e9gocier les tarifs et les conditions des contrats afin de les aligner sur les nouveaux plafonds.<\/li>\n<li><strong>Mise en place de contrat cadre<\/strong> pour une mise en concurrence \u00e9largie avec des tarifs pr\u00e9f\u00e9rentiels pour r\u00e9duire les co\u00fbts \u00e0 moyen et long terme<strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le Projet de Loi de Financement de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale (PLFSS) pour 2025 introduit plusieurs mesures visant \u00e0 encadrer et plafonner les co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rim m\u00e9dical dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 et les structures m\u00e9dico-sociales. 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